Fractures de l’enfant : quand suspecter une maltraitance ?

Parmi les éléments permettant de soupçonner qu’une fracture (de l’enfant) est due à une maltraitance, on retiendra notamment :
– l’absence de description du traumatisme, une histoire abracadabrantesque (non plausible) ou des variations dans les explications données par les parents ;
– la présence de fractures multiples, d’ancienneté différente ou de localisation évocatrice (95 % des fractures costales du nourrisson sont dues à une maltraitance !) ;
– l’existence d’autres lésions traumatiques et un long délai pour solliciter des soins.